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营养不良性水肿
补充说明：营养不良性水肿
a******W 2021-09-08 16:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
营养不良性水肿可以通过营养支持治疗、利尿剂治疗、皮质类固醇治疗、免疫调节治疗、抗凝治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.营养支持治疗
通过提供高蛋白饮食或口服营养补充剂来改善蛋白质摄入不足引起的低白蛋白血症，从而减轻水肿。增加蛋白质有助于提高血浆胶体渗透压，促进水分回流至血液中，缓解水肿。适用于因营养不良导致的水肿患者。
2.利尿剂治疗
利尿剂如、氢可促进体内钠离子排泄，减少液体潴留，快速缓解水肿。上述药物能增强肾小球滤过率，加速体内废物排出，减轻水肿。适合急性水肿或伴有液体潴留者。
3.皮质类固醇治疗
皮质类固醇如、可通过口服或注射方式给予，具有抗炎作用，可用于治疗多种炎症相关水肿。这类药物能够抑制免疫应答和抑制细胞因子产生，从而减轻组织水肿。对于由自身免疫性疾病引起的水肿有效。
4.免疫调节治疗
免疫调节药物包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，通过口服或静脉注射给药，用于调节机体免疫反应，治疗某些免疫相关水肿。这些药物具有免疫抑制作用，可降低异常免疫激活对机体造成的损伤，进而控制水肿。适用于存在免疫过度活跃所致水肿的个体。
5.抗凝治疗
抗凝药物如华法林、肝素主要通过静脉注射或口服使用，旨在预防及治疗血栓形成，对特定类型的水肿有益。抗凝治疗有助于改善血液循环，防止微血管栓塞，从而减少水肿发生。适用对象需是非蛋白性水肿且有潜在血栓风险的人群。
在营养支持治疗过程中，应定期监测患者的体重变化以及水肿程度，以便及时调整饮食计划。
2024-03-18 20:35
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
