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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

老年性阴道炎可能是由雌激素水平降低、阴道pH值改变、免疫功能下降、局部抵抗力降低、长期使用抗生素等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.雌激素水平降低
随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,导致雌激素分泌减少,使阴道上皮细胞变薄、糖原减少,易受细菌感染。补充雌激素可以缓解症状,如雌激素替代疗法中的戊酸雌二醇片和结合雌激素片等药物。
2.阴道pH值改变
由于雌激素缺乏导致阴道内乳杆菌减少,有害菌增多,从而引起阴道pH值上升,失去正常酸度屏障作用,易被病原体入侵而发生炎症反应。调节阴道微生态平衡是关键,可遵医嘱使用含有乳杆菌等有益菌群的制剂来恢复正常的阴道环境,例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.免疫功能下降
老年人机体免疫力随年龄增加而减弱,无法有效抵御病原体侵袭,可能导致感染的发生,进一步诱发老年性阴道炎。提高免疫力是防治老年性阴道炎的重要手段,可通过饮食调整和适量运动进行改善,必要时可在医生指导下服用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等药物增强机体抗病能力。
4.局部抵抗力降低
局部抵抗力降低使得外源性致病菌易于侵入繁殖,导致老年性阴道炎的发生。患者可以在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗,能够抑制真菌生长,起到止痒的效果。
5.长期使用抗生素
长期使用广谱抗生素会导致体内正常菌群失调,耐药性细菌滋生,进而引发继发感染,出现老年性阴道炎的症状。针对这种情况,需要在医师指导下停用抗生素并选用合适的非处方药物进行治疗,比如复方黄柏洗液、甲硝唑氯己定洗剂等。
建议定期进行妇科检查,包括阴道分泌物检测和宫颈涂片检查。同时注意个人卫生,保持阴道干燥清洁,避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。

2024-02-23 04:26

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老年性阴道炎 (萎缩性阴道炎)

老年性阴道炎,又名萎缩性阴道炎,是一种非特异性阴道炎。主要表现为绝经前后多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症,严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。多发生在绝经期后的妇女,但是,双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。  其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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