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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腰背疼痛可以看骨科、脊柱外科、风湿免疫科、泌尿外科、疼痛科等。如果症状持续或加剧,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.骨科
骨科主要关注骨骼、关节及软组织结构的问题。 腰背痛可能源于多种原因,包括椎间盘突出、骨折等,这些都属于骨科的范畴。 在骨科可以进行X光片、CT或MRI以评估脊柱状况。
2.脊柱外科
脊柱外科专门处理涉及颈椎、胸椎、腰椎等问题。 如果腰背痛是由脊柱损伤如椎间盘突出引起的,则应到脊柱外科就诊。 可以通过MRI、CT扫描等方式对患者脊柱进行全面检查。
3.风湿免疫科
风湿免疫科专注于治疗自身免疫性疾病及相关症状。 若腰背痛伴随肿胀、僵硬等症状,可能是类风湿关节炎所致,此时应至风湿免疫科就医。 患者可遵医嘱进行血常规、抗核抗体检测等实验室检查。
4.泌尿外科
泌尿外科主要诊治与泌尿系统相关的问题。 由结石引起的腰背痛需要前往泌尿外科诊治。 常见的诊断方法包括超声波检查、CT扫描以及膀胱镜检査。
5.疼痛科
疼痛科专门针对各种类型的慢性疼痛提供管理方案。 若腰背痛为持续性且难以忍受,可考虑去疼痛科接受专业治疗。 医生可能会建议进行神经功能测试、肌电图等辅助检查。
腰背疼痛患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适。同时,建议采取正确的体位,如坐姿时使用靠垫支撑腰部,睡姿时选择合适的枕头高度,以减轻脊柱压力。

2024-01-27 01:08

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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