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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腹鸣腹泻可能与感染性肠炎、食物不耐受、乳糖不耐受、慢性胆囊炎、肠易激综合征等疾病有关。这些情况都可能导致消化系统功能紊乱,引起腹鸣和腹泻的症状。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应,这些病原体会产生毒素和刺激性物质,导致肠道蠕动加快,从而引起腹鸣和腹泻。抗感染药物如诺氟沙星、环丙沙星等可用于治疗细菌性感染,病毒感染则需遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊进行改善。
2.食物不耐受
由于机体对特定食物产生的免疫反应,会导致消化系统功能紊乱,进而出现腹鸣和腹泻的症状。患者可遵照医生的意见通过应用蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等药物缓解不适症状。
3.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于体内缺乏乳糖酶,无法有效分解牛奶中的乳糖,导致乳糖在肠道中发酵产气,引起腹胀和腹鸣。未被吸收的乳糖还会刺激肠道分泌水分,增加排便次数,表现为腹泻。对于轻度乳糖不耐受者,可通过减少奶类摄入量来缓解症状;严重时,可在医师指导下服用乳糖酶制剂,如干酵母片、乳酶生片等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期受到炎症刺激而发生病变,此时胆汁排出不畅,影响到食物的消化吸收,可能会诱发腹泻以及腹鸣的现象。若是急性发作期,可以按医嘱用消旋山莨菪碱片、间苯三酚注射液等药物解痉止痛,若为反复发作且伴有结石形成,则需要考虑手术切除胆囊。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病,其发病机制尚不清楚,可能涉及神经系统异常、遗传因素、精神心理障碍等多种原因,导致肠道运动功能紊乱,进而引发腹鸣和腹泻等症状。针对肠易激综合征的治疗主要是缓解症状,常用药包括阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物以及盐酸洛哌丁胺胶囊、颠茄片等止泻剂。
建议关注腹部保暖,避免食用寒凉、辛辣的食物,以免加重腹泻症状。必要时,应进行血常规、大便常规、电解质分析、腹部超声波检查以评估病情状况。

2024-02-25 19:00

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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