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脸肿腿肿是什么原因
补充说明：脸肿腿肿是什么原因
a******W 2021-09-08 16:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脸肿、腿肿可能是因为肾病综合征、慢性肾炎、肝硬化、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成等疾病引起的，这些疾病都可能导致体液潴留和水肿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，导致低白蛋白血症，进而引起组织间隙液体积聚。患者可在医生指导下使用氢片、螺内酯片等利尿剂进行治疗，可以促进水分排出，缓解水肿症状。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指以肾小管萎缩、间质纤维化、肾小球硬化为主要病变特点的一种肾脏疾病，可伴有不同程度的肾功能减退。此时肾小球基底膜增厚，电荷屏障受损，会导致肾小球过滤率下降，从而出现尿液中蛋白质含量增高，血液中的白蛋白减少的情况发生，当白蛋白低于30g/L时就会出现浮肿的现象。患者需要遵医嘱服用复方α-酮酸片、醋酸片等药物控制病情发展，以免加重不适症状。
3.肝硬化
肝硬化是肝脏细胞广泛坏死并经过修复、再生，最后发生肝纤维组织弥漫性增生，形成结节，分隔了肝脏正常结构的病理过程。肝硬化晚期会出现门脉高压，使血管压力增大，影响血液循环，导致体液潴留，进而引起脸部和腿部浮肿。患者应遵照医生的意见给予恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗，有助于延缓疾病的进展。
4.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需求，导致回心血量增多，使心脏负荷增加。此时左心室收缩功能降低，不能将足够的血液泵出，造成体循环淤血，液体从毛细血管壁漏出至组织间隙，进而引起面部和下肢浮肿。患者需接受医生的建议采取吸氧疗法改善缺氧状态，同时配合盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔片等药物扩张外周血管，减轻心脏负担。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成主要是因为长时间久坐不动或者存在下肢静脉曲张等原因引起的。血栓阻塞下肢深静脉，阻碍血液回流，导致下肢静脉压升高，液体渗出到周围软组织间隙，引起局部水肿。患者要遵循医师意见开始抗凝治疗，如华法林钠片、注射用依诺肝素钠等，能够防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
针对脸肿腿肿的症状，建议患者定期监测血压、血糖以及血脂水平，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，以预防相关疾病的发生。必要时，可以在医生指导下通过超声心动图、肾功能检测、甲状腺功能测定等检查项目进一步评估病情。
2024-02-07 04:57
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
