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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

烧心反酸可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障受损导致胃内容物反流入食管。当胃酸逆流时会引起烧心和反酸。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,炎症可引起胃排空减慢,从而增加胃内压力,可能导致胃酸回流至食管,出现烧心感。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法包括药物治疗和生活方式调整。常用药物有H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但经常出现上腹部不适、餐后饱胀、早饱感等症状,这些症状可能与胃肠道动力异常有关,进而影响食物的消化吸收,产生嗳气、恶心呕吐等不适感觉。改善生活习惯是治疗功能性消化不良的基础措施,必要时需遵医嘱服用促胃肠动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,降低胃对食物的容纳容量,促进胃酸分泌增多,因此会出现烧心、反酸的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。
5.长期饮食不当
长期摄入辛辣、油腻、高脂肪的食物会增加胃部负担,导致胃酸分泌过多,从而引起烧心和反酸的现象发生。建议调整饮食习惯,减少食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,多吃清淡易消化的食物,如蔬菜粥、水果沙拉等。
日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,饭后适当散步,有助于促进食物消化。若症状持续不缓解或者加重,建议及时就医进行胃镜检查以确定具体的病因诊断。

2024-01-14 20:12

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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