首页> 外科> 神经外科> 丘脑出血> 丘脑出血症状体征

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

丘脑出血可能导致头痛、呕吐、意识障碍、运动障碍和感觉异常等症状。这些症状可能表明严重的神经紧急情况,应立即就医。
1.头痛
当颅内压增高时,会导致脑膜受到刺激和牵拉,进而引发疼痛。这种疼痛通常位于头部上方,可能呈搏动性痛或钝痛。
2.呕吐
丘脑出血可导致颅内压增高,压迫延髓呕吐中枢,从而引起呕吐反应。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后。
3.意识障碍
丘脑出血会直接影响到大脑皮层的功能活动,使患者出现不同程度的意识障碍。意识障碍的症状包括嗜睡、昏迷等,其严重程度取决于受损区域的大小。
4.运动障碍
丘脑出血会影响锥体束的正常功能,导致肌肉协调性和控制能力下降,从而引起运动障碍。运动障碍可能表现为肢体无力、瘫痪等症状,具体表现取决于受损神经纤维的位置。
5.感觉异常
丘脑是感觉传导通路的重要中继站,出血后局部组织水肿压迫周围神经细胞,可能导致感觉异常。患者可能会感到麻木、刺痛或烧灼感,这些感觉异常通常出现在身体的一侧。
针对丘脑出血的相关诊断检查可能包括头颅CT扫描、MRI成像以及血液学检查。治疗措施主要包括维持生命支持、控制颅内高压并预防进一步出血,如使用甘露醇降低颅内压力,依达拉奉保护脑细胞。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,饮食上需注意低盐饮食以减少颅内压升高的风险。

2024-03-05 08:32

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丘脑出血

丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团,位于第三脑室的两侧,左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切,仅有室壁相隔,故丘脑出血常易破入脑室,可造成侧脑室体部铸型,或通过室间孔流向第三脑室,返流入双侧侧脑室,致双侧侧脑室三角部积血,且出血量大,易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水,发病时患者昏迷,内科保守治疗后缓解,梗阻解除,意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多,大于15ml者有23例,说明出血量越大,破入脑室的可能性越大。

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