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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

大小眼可能是外伤导致的上睑下垂、先天性上睑下垂、神经源性上睑下垂、重症肌无力、眼睑肌肉发育不全等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响视力健康。
1.外伤导致的上睑下垂
由于车祸、跌倒等事故造成眼部软组织损伤,使提上睑肌功能减弱或丧失,从而出现大小眼。对于外伤引起的上睑下垂,可通过手术矫正,如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
2.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂是由于动眼神经核或上睑提肌发育异常所致,患者常表现为双眼不能同睁。先天性上睑下垂通常需要通过手术进行矫正,例如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
3.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由支配眼肌运动的神经受损引起的眼睑下垂,可伴有眼球转动障碍和瞳孔对光反应迟钝。神经源性上睑下垂的治疗需针对原发病进行,如重症肌无力可遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂吡啶斯的明、溴化新斯的明等药物缓解症状。
4.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由神经-肌肉接头处传递功能障碍导致肌肉收缩乏力,可累及全身骨骼肌。重症肌无力的治疗包括口服抗胆碱酯酶药如溴吡斯的明片、甲硫酸新斯的明注射液等改善症状,以及静脉注射免疫球蛋白或血浆置换等方法控制病情。
5.眼睑肌肉发育不全
眼睑肌肉发育不全是由于胚胎时期眼睑区域的神经管发育异常所导致的,这种情况会导致眼睑无法正常闭合,进而影响眼睛的大小。眼睑肌肉发育不全可以通过整形外科手术来纠正,比如眼睑成形术或者提上睑肌重建术。
建议定期进行眼科检查以监测大小眼的变化。必要时,医生可能会推荐进行视力测试、视野检查以及神经传导研究等进一步评估。

2024-01-17 03:23

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疾病百科

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上睑下垂

眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

适用药品

补中益气口服液

补中益气。用于体倦乏力,内脏下垂。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

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