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抗肝性脑病治疗
补充说明：抗肝性脑病治疗
a******W 2021-09-09 16:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
抗肝性脑病治疗可以采取营养支持治疗、肝移植、肠道微生物调节和肝性脑病专用药物治疗等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.营养支持治疗
通过提供特定的营养素来改善肝脏功能，减少毒素积累，从而缓解肝性脑病的症状。适当的营养支持有助于减轻肝脏负担，促进毒素代谢，对预防和治疗肝性脑病有积极作用。
2.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内，替代受损肝脏的功能，通常作为终末期肝病的一种治疗选择。肝移植可恢复正常的解毒、胆汁分泌及合成等功能，有效控制肝性脑病的发生和发展。
3.肠道微生物调节
通过调整肠道菌群平衡，采用益生菌补充剂或预-发酵食品等方式干预，以改善肝性脑病患者的临床状况。因为肝硬化时肠黏膜通透性增加，内源性毒素如氨进入血液循环，刺激大脑产生神经递质，诱发精神症状；而通过调节肠道微生态环境，可降低内源性毒素水平，缓解相关症状。
4.肝性脑病专用药物治疗
选用促清醒类药物如吡拉西坦注射液、盐酸纳洛酮注射液等，以及乳果糖口服溶液、谷氨酸钾注射液等渗透性利尿剂进行治疗。上述药物能够促进觉醒状态，同时具有一定的镇静作用，对于肝性脑病引起的意识障碍有一定的治疗效果。
在进行抗肝性脑病治疗期间，应密切监测患者的电解质水平，尤其是血钠浓度，以免因快速纠正低钠血症而导致脑水肿加重。此外，建议定期评估患者的肝脏功能，以便及时调整治疗方案。
2024-03-02 01:56
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
多巴丝肼片
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利鲁唑片
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肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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