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小儿喉痉挛的症状
补充说明：小儿喉痉挛的症状
a******W 2021-09-09 16:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿喉痉挛可能表现为吸气性呼吸困难、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性三凹征和发绀等症状。这些症状可能表明严重的呼吸道问题，需紧急就医。
1.吸气性呼吸困难
由于支配声门横纹肌的迷走神经受到刺激，导致声带内收和声门部分关闭，从而引起吸气性呼吸困难。主要发生在声门区域，患者可能感到呼吸急促且伴有喘息声。
2.犬吠样咳嗽
当喉部肌肉突然收缩时，会引起呼吸道狭窄，产生高调的声音，形成犬吠样咳嗽。这种症状通常出现在喉咙后部，伴随有刺耳的干咳声。
3.声音嘶哑
由于喉部肌肉过度紧张或声带受损，可能导致声带振动不正常，引起声音嘶哑。这种表现多见于说话较多的人群，长时间用嗓过度会导致咽喉疼痛、声带充血水肿等症状。
4.吸气性三凹征
吸气性三凹征是由于吸气时胸腔负压增加，使胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷的现象。这种情况可能是由支气管哮喘引起的。这些体征通常在胸部中央出现，表明存在呼吸困难。
5.发绀
发绀是因为血液中还原血红蛋白增多，超过其氧离曲线的P50值，在组织器官微循环水平动静脉混合而引起的皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种临床表现。常见于口唇、指甲床等处，也可见于鼻尖、前额、乳晕等部位。
针对上述症状，建议进行X光检查、CT扫描以评估肺部情况，必要时可进行纤维支气管镜检查。治疗措施包括吸入性糖皮质激素联合β受体激动剂雾化吸入缓解症状，重症则需使用抗胆碱能药物如阿托品。家长应注意观察患儿病情变化，避免接触已知过敏原，并确保充足的休息以支持免疫系统功能。
2024-02-22 10:08
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犬吠样咳嗽，咳嗽声音如犬吠，多见于会厌、喉头疾患或气管受压，常见于小儿急性喉炎。
症状起因：多继发于鼻炎、咽炎、上呼吸道感染。可为流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等急性传染病的前驱疾病。
可能疾病：小儿急性喉气管支气管炎 小儿急性喉炎
常见检查： 胸部CT
就诊科室：呼吸
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