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体位性低血压是怎么引起的
补充说明：体位性低血压是怎么引起的
a******W 2021-09-09 16:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压可能是自主神经系统功能障碍、药物副作用、年龄因素、体质虚弱、利尿剂使用等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.自主神经系统功能障碍
自主神经系统调节内脏器官和血管的功能失调可能导致血压无法适应体位变化。针对自主神经系统的治疗可能有助于改善血压控制，如生物反馈疗法。
2.药物副作用
某些药物会影响心脏泵血能力或影响血液容量，导致血压下降。停用相关药物或调整处方可能是解决此类问题的方法之一，例如减少降压药剂量。
3.年龄因素
随着年龄增长，身体对压力反应逐渐减缓，包括血压调节机制。生活方式干预是管理年龄相关低血压的关键，如增加盐分摄入量。
4.体质虚弱
体质虚弱会导致机体基础代谢率降低，血液循环速度减慢，从而引起血压偏低。营养支持治疗可提高患者体质，包括补充铁、叶酸等造血原料以及蛋白质等营养物质。
5.利尿剂使用
利尿剂通过促进尿液排出来降低体内液体量，间接降低血压。长期使用会导致血容量不足，进而出现体位性低血压。调整利尿剂剂量或种类可以减轻体位性低血压的发生频率，比如片、氢片等。
建议定期进行直立倾斜试验以评估个体的前庭系统功能是否正常，还可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能是否异常。饮食方面，应遵循每日三餐定时定量的原则，避免过饱或长时间站立，以免加重低血压的症状。
2024-02-24 15:49
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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