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肺淋巴管肌瘤病的症状
补充说明：肺淋巴管肌瘤病的症状
a******W 2021-09-09 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺淋巴管肌瘤病的症状可能包括呼吸困难、咳嗽、咳血、胸腔积液和气促等，这些症状可能提示肺部疾病，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.呼吸困难
肺淋巴管肌瘤病患者由于肺部组织逐渐被平滑肌细胞和异常增生的淋巴管所替代，导致肺容积减少，气体交换受限。为了满足机体需要，呼吸中枢会反射性地加快呼吸频率和深度，从而出现呼吸困难。症状主要出现在胸部区域，可能伴随喘息声或呼吸急促。
2.咳嗽
咳嗽是身体防御机制的一种表现，当肺淋巴管肌瘤病患者的肺部受到刺激时，如感染或炎症，会引起呼吸道上皮细胞损伤，进而引发咳嗽以清除异物和分泌物。咳嗽通常发生在咽喉、支气管或肺部，可伴有痰液产生。
3.咳血
咳血可能是由于肺淋巴管肌瘤病引起的微血管破裂所致，因为病变组织压迫周围正常组织，导致局部毛细血管壁变薄、脆性增加，在剧烈运动后容易发生破裂出血。咳血多为鲜红色血液，常突然出现，可能伴有胸痛或呼吸困难。
4.胸腔积液
胸膜毛细血管通透性增高，以及脏层胸膜充血水肿，会导致液体从血管内渗出至胸膜腔内形成胸腔积液。肺淋巴管肌瘤病中，由于肺间质纤维化导致肺泡毛细血管屏障受损，进一步加重了胸水的形成。胸腔积液可能导致胸闷、气短等症状，严重时可能出现呼吸衰竭。
5.气促
气促通常是由于肺淋巴管肌瘤病导致肺功能下降，肺容量减少，每次呼吸都不能充分吸进足够的空气，因此需要通过增加呼吸次数来弥补不足。气促可能在体力活动后加剧，休息后缓解，但也可能在静息状态下发生。
针对上述症状，建议进行肺功能测试、高分辨率计算机断层扫描等检查以评估肺部状况。治疗措施包括药物治疗，如抗胆碱药阿托品、解痉平喘药氨茶碱等，重症情况下可能需行肺移植手术。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，定期监测病情变化，遵循医嘱调整生活方式并接受适当的康复训练。
2024-01-18 15:02
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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