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法洛四联症治疗
补充说明：法洛四联症治疗
a******W 2021-09-09 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
法洛四联症的治疗可能包括体位引流、吸氧疗法、肺动脉扩张术、心导管术和心内直视手术等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.体位引流
通过改变患者身体姿势，如采用头低足高位，促进液体从下肢流向胸部，有助于缓解呼吸困难。此方法可改善肺部通气，减少心脏负荷，适用于法洛四联症引起的呼吸功能不全。
2.吸氧疗法
通过吸入高浓度氧气来提高血液中的氧含量，通常使用便携式制氧机或面罩进行。高流量吸氧能纠正缺氧状态、降低右心室后负荷并增强其收缩力；对法洛四联症所致循环障碍有积极作用。
3.肺动脉扩张术
是一种介入性微创手术，在X线引导下将球囊导管送至狭窄部位，然后充盈球囊使其扩张狭窄处。该手术旨在减轻肺动脉高压，进而改善血流动力学异常；对于存在肺动脉狭窄的法洛四联症有效。
4.心导管术
是在影像学引导下将一根细软的导管插入到心脏内部，通常需要在局部麻醉或全身麻醉下完成。心导管术能够评估心脏结构和功能，并可用于治疗某些先天性心脏病，如法洛四联症。
5.心内直视手术
这是一种开胸手术，在全麻下暴露心脏，进行一系列修复或替换受损组织的操作。针对法洛四联症核心病理机制提供直接矫正，包括肺动脉瓣切开术、室间隔缺损修补等。
术后需定期复查，监测病情变化及心脏功能恢复情况。建议采取适当的运动，如游泳或骑自行车，以改善心肺功能，但应避免剧烈运动，以免增加心脏负担。
2024-01-07 14:51
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
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补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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