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肾移植出现排异了怎么办
补充说明：肾移植出现排异了怎么办
a******W 2021-09-09 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾移植后排异反应可以采取免疫抑制治疗、激素冲击疗法、环孢素治疗、他克莫司治疗、抗CD3单抗治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.免疫抑制治疗
免疫抑制治疗通过使用药物如环磷酰胺、他克莫司来减少机体对移植物的免疫反应。此措施旨在降低身体对新肾脏的排斥反应，因为肾移植后机体会将移植物视为外来物质并试图攻击它。
2.激素冲击疗法
激素冲击疗法通常包括大剂量静脉注射甲泼尼龙或其他类固醇药物，以迅速控制急性排异反应。类固醇具有强大的抗炎作用，能够快速减轻排异引起的炎症反应；大剂量能更有效地控制但副作用也相对较大。
3.环孢素治疗
环孢素可通过口服给药，调整剂量以达到稳定的血药浓度，并定期监测肾功能及电解质水平。环孢素是一种强力免疫抑制剂，可有效预防急性排异反应发生；长期使用时需警惕可能增加感染风险。
4.他克莫司治疗
他克莫司主要通过口服方式给予患者治疗，在医生指导下调整剂量以维持稳定效果。他克莫司属于新型免疫抑制剂，相较于传统药物有更低的心血管系统副作用风险，并且对于难治性排异也有一定帮助。
5.抗CD3单抗治疗
抗CD3单抗是通过静脉注射的方式给予患者，具体用药时间和剂量由医师根据病情决定。该药物能够阻断T细胞活化过程中的一个关键分子，从而抑制免疫应答；适合于治疗某些类型的难治性排异反应。
除上述措施外，建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以利于评估心脏健康状态。同时还要注意保持充足的休息时间，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-02-20 20:09
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肾移植术通常包括自体移植和同种移植两种。自体肾移植是将肾脏切下后再植入同一体内，供者与受者为同一人。例如肾动脉起始部狭窄时，可将该肾自体移到髂窝。同种肾移植是一个种属的不同个体间的移植术。后者存在不同程度的免疫对抗，导致移植肾的排斥反应。
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