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恶性高血压肾损害治疗
补充说明：恶性高血压肾损害治疗
a******W 2021-09-09 16:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
恶性高血压肾损害的治疗可以采取降血压治疗、控制蛋白尿、抗凝治疗、利尿剂治疗、血管紧张素转换酶抑制剂等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.降血压治疗
通过使用利血平片、硝苯地平片等药物降低血压。降低血压可以减轻肾脏负担，改善肾功能，从而延缓肾损害进展。
2.控制蛋白尿
通过饮食疗法和服用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物减少蛋白质流失。减少蛋白尿有助于保护肾小球基底膜，防止进一步损伤。
3.抗凝治疗
采用口服抗凝药如华法林钠片、阿司匹林肠溶片预防血栓形成。抗凝治疗可减缓血液流动对受损肾脏的影响，但需密切监测凝血功能以防出血风险。
4.利尿剂治疗
通过片、氢片等利尿剂促进体内水分排出。利尿剂有助于缓解水肿及液体潴留造成的压力，但须注意电解质平衡及长期使用的潜在副作用。
5.血管紧张素转换酶抑制剂
使用卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等药物扩张外周动脉血管，增加肾血流量。这类药物具有直接扩血管作用，能有效降低肾小球内高压和高灌注状态，延缓肾病进展。
恶性高血压肾损害患者应避免高盐饮食，以免加重肾脏负担。同时，定期复查肾功能指标是必要的，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-23 11:17
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恶性高血压指血压显著升高(常用标准是舒张压超过140mmHg，但也有其他标准)。并伴有血管损害的综合征，血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视乳头水肿即视盘水肿(K-W眼底分级Ⅳ级)，常伴有严重肾功能损害，若不积极降压治疗则很快死亡。急进性高血压是恶性高血压的前驱。
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