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怎样治疗血小板减少症
补充说明：怎样治疗血小板减少症
a******W 2021-09-09 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗血小板减少症可以考虑糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、利妥昔单抗等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医以获得专业治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应，降低巨核细胞破坏，从而提高血小板计数。
2.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，患者需按医嘱规定的时间及剂量服用。这些药物能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，减轻对巨核祖细胞的攻击，改善血小板生成不足的情况。
3.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下方式，在全身麻醉下完成。由于脾脏是衰老红细胞和部分异常血小板的破坏部位，移除后可减轻相应血液成分的负荷，缓解相关症状。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂主要包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕等，需要遵照医生指导使用。上述药物能够模拟天然产生的血小板生成素的作用机制，刺激骨髓产生新的血小板，增加循环中的数量。
5.利妥昔单抗
利妥昔单抗是一种靶向B细胞表面分子CD20的嵌合型IgG1单克隆抗体，主要通过静脉注射的方式给予患者治疗。此药物能够选择性地与恶性B细胞上的CD20抗原结合并介导其溶解，进而起到杀灭肿瘤细胞的效果。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现病情变化。在饮食方面，宜选用易消化且营养丰富的食物，避免食用过于坚硬或粗糙的食物，以免引起出血风险。
2024-01-06 09:09
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
转移因子口服溶液
临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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