首页> 传染病科> 肝病科> 病毒性肝炎> 病毒性肝炎是怎么引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

病毒性肝炎可能是由乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、丁肝病毒感染、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.乙肝病毒感染
乙型肝炎病毒感染导致肝脏细胞受损,引起炎症和损伤。当免疫系统试图清除病毒时,会产生大量细胞因子,这些因子会导致肝细胞坏死。抗病毒药物如恩替卡韦、拉米夫定可用于控制乙型肝炎感染。
2.丙肝病毒感染
丙型肝炎病毒感染后,在肝细胞内复制并产生大量的丙肝病毒,进而对肝细胞造成直接损害,使肝细胞发生炎症反应,从而出现一系列临床表现。患者可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、聚乙二醇干扰素等进行抗病毒治疗。
3.丁肝病毒感染
丁肝病毒依赖于乙型肝炎病毒的存在才能复制,因此主要通过血液传播途径传播给他人。丁肝病毒感染后,会引起肝脏组织的破坏,导致肝功能异常。对于丁肝病毒感染者,通常需要接受抗病毒治疗,例如遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
4.酒精性肝炎
长期过量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死及再生,最终发展为酒精性肝炎。酒精及其代谢产物乙醛具有直接毒性作用,能诱导中性粒细胞和巨噬细胞释放炎症介质,加重肝脏的炎症反应。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施,同时需配合营养支持治疗,补充维生素B族和叶酸等有助于改善肝脏健康状况。
5.非酒精性脂肪性肝炎
由于遗传易感性和环境因素共同作用导致的慢性肝脏疾病,表现为肝脏细胞内脂肪过度积累。肥胖症患者体内脂肪堆积过多,超过了肝脏处理能力,就会形成脂肪肝。患者可通过运动疗法来缓解病情,比如游泳、慢跑等有氧运动,能够促进机体新陈代谢,消耗热量,有利于体重下降,辅助减轻肝脏负担。
针对病毒性肝炎,建议定期监测肝功能指标,包括ALT、AST、ALP和GGT等,以及HBV-DNA水平。适当的饮食调整,如减少摄入高脂食物,增加膳食纤维摄入,也有助于肝脏健康。

2024-02-19 00:06

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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