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先天性泪道堵塞的原因
补充说明：先天性泪道堵塞的原因
a******W 2021-09-09 16:12
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性泪道堵塞可能由先天性鼻泪管阻塞、先天性泪小点闭锁、先天性泪囊膜残存、先天性泪囊发育不全、先天性泪囊扩张症等病因引起，导致泪液无法正常排出而引起流泪。建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.先天性鼻泪管阻塞
由于鼻泪管胚胎发育异常导致其管道狭窄或者出现憩室，从而引起鼻泪管不通畅。这会导致眼泪无法顺利流入鼻腔而形成泪液滞留。可通过按摩法进行缓解，即轻柔地按压泪囊区以帮助疏通阻塞。
2.先天性泪小点闭锁
先天性泪小点闭锁是指泪小点未开放或部分开放，使泪液不能通过泪小点进入泪道，进而导致泪液积聚在眼睑边缘。这种情况通常是因为泪小点处的组织没有正常发育或未能完全打开。对于此类患者，可尝试使用消毒过的针头刺穿闭锁的泪小点，以暂时缓解症状。
3.先天性泪囊膜残存
先天性泪囊膜残存是由于泪囊膜的一部分未完全退化所致，导致泪囊与鼻泪管之间的通道被阻塞。这种阻塞使得泪水不能顺畅地流入鼻腔，而是积聚在眼睛周围，形成泪囊积液。针对此病，可在医生指导下使用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等控制感染，待炎症消退后考虑行泪囊造口术。
4.先天性泪囊发育不全
先天性泪囊发育不全是由于泪囊的解剖结构不完整或缺失，导致泪液不能被有效地储存和排出。这会造成泪液在眼表停留时间延长，刺激眼部产生不适感。针对此种情况，建议到医院由专业医师进行泪道探通术。
5.先天性泪囊扩张症
先天性泪囊扩张症是由于泪囊壁肌肉失去收缩功能，致使泪囊内分泌物不能被有效排出，逐渐积聚并扩张。随着囊内压力增高，会出现溢泪、分泌物增多等症状。针对先天性泪囊扩张症，可以遵医嘱使用抗生素眼药膏如红霉素眼膏、金霉素眼膏等预防继发感染。
建议定期进行眼科检查，特别是新生儿的眼部筛查，早期发现和处理先天性泪道阻塞的问题。必要时，可以在医生指导下进行泪道冲洗或探通手术来恢复泪液引流。
2024-03-20 02:21
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
