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脑脊液鼻漏是怎么回事
补充说明：脑脊液鼻漏是怎么回事
a******W 2021-09-09 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑脊液鼻漏可能是由外伤性脑脊液鼻漏、先天性脑膜发育异常、颅底骨折、颅内压增高、鼻部手术后并发症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性脑脊液鼻漏
外伤导致硬脑膜和蛛网膜破裂，使脑脊液流入鼻腔。轻柔清洁伤口、使用抗生素预防感染是常见的处理方法。
2.先天性脑膜发育异常
由于先天性脑膜发育不全或者缺损，导致脑脊液循环受阻，从而引起脑脊液鼻漏。针对这种情况通常需要进行手术修补，如开窗术等。
3.颅底骨折
颅底骨折会导致颅骨与硬脑膜之间的连接处发生移位，进而造成脑脊液从这些裂隙中渗出。对于颅底骨折所致的脑脊液鼻漏，常采用非手术治疗方法，如卧床休息、头高位睡眠等。
4.颅内压增高
颅内压增高时，脑组织受到压迫，可能导致脑室扩大并损伤周围的结构，包括脑脊液循环通路。这使得脑脊液容易从受损区域流出到鼻腔。降低颅内压力可能是必要的，例如使用甘露醇注射液进行静脉滴注。
5.鼻部手术后并发症
如果患者进行了鼻部手术，在操作过程中可能会对周围组织造成创伤，导致脑脊液鼻漏的发生。针对此类原因引起的脑脊液鼻漏，应立即就医以评估是否需要再次手术修复受损部位。
建议定期复查，监测病情变化，尤其是注意是否有头痛、耳鸣等症状。必要时，可进行磁共振成像（MRI）扫描以评估颅内状况。
2024-01-17 04:22
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颅底骨折是由于多种原因造成颅底几处薄弱的区域发生的骨折。
