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血栓性外痔形成的原因
补充说明：血栓性外痔形成的原因
a******W 2021-09-09 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血栓性外痔的发生可能与长期便秘、排便时用力过猛、久坐久站、静脉曲张、静脉壁薄弱等病因有关。这些因素导致肛门处血液循环受阻，易形成血栓，引起疼痛、肿胀等症状。患者应及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期便秘
由于长时间不排便导致粪便中的水分被肠道反复吸收，使大便干结、变硬，在排出过程中容易损伤肛管皮肤和黏膜，进而诱发血栓性外痔。可通过使用开塞露进行缓解，必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物促进排便。
2.排便时用力过猛
排便时腹压增高，会导致肛周皮下血管破裂，血液积聚于组织间隙内而形成血栓性外痔。患者应避免排便时过度用力，以减少对肛门区域的压力。
3.久坐久站
久坐久站会使血液循环受阻，易导致肛门局部充血水肿，从而引起血栓性外痔的发生。日常生活中要注意适当活动，避免久坐久站，以免加重病情。
4.静脉曲张
由于先天性解剖缺陷或者后天因素的影响，如长期便秘、慢性腹泻等，导致肛垫下移并失去正常的支撑结构，出现病理性扩张和迂曲，当其下移的静脉丛发生病理改变，逐渐失去弹性，阻力增大时，就会形成一个薄弱环节，容易受到各种内外因素的影响而破裂出血。若此时存在静脉壁周围结缔组织营养障碍，也会使其抵抗力降低，更易发生静脉曲张的情况。对于轻度静脉曲张，可以通过高纤维饮食和定期锻炼来改善症状，严重者则需要通过手术的方式来进行治疗，比如经肛门直肠脱垂切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。
5.静脉壁薄弱
如果患者的体质较差，可能会导致静脉壁薄弱，无法承受较大的压力，从而引起静脉壁膨出的现象发生。建议患者平时注意休息，不要剧烈运动，也不要经常搬重物，以免增加腹部压力，不利于身体恢复。
针对血栓性外痔，患者应注意保持良好的生活习惯，避免久坐久站，还要调整饮食结构，多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于预防便秘的发生。此外，还应定期到医院复查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-02-17 06:00
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
