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真性红细胞增多症治疗
补充说明：真性红细胞增多症治疗
a******W 2021-09-09 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真性红细胞增多症治疗可以考虑血细胞去除术、静脉放血、骨髓移植、靶向药物治疗和白消安等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.血细胞去除术
通过体外循环将患者血液引出至体外，使用特定设备分离并清除过量的红细胞后回输至体内。此方法快速有效地降低红细胞数量，缓解其对心血管系统造成的压力，适用于真性红细胞增多症引起的高粘滞状态。
2.静脉放血
通过定期、安全地从深静脉抽取一定量的血液来实现。可迅速降低血液黏稠度，减轻心脏负荷；适合轻度至中度病例管理。
3.骨髓移植
骨髓移植通常需要采集供者骨髓或外周造血干细胞，并将其注入患者体内以替代受损骨髓功能。针对真性红细胞增多症可能有效的治疗方法之一是通过骨髓移植来替换异常增生的造血干细胞。
4.靶向药物治疗
包括JAK抑制剂如芦可替尼、达沙替尼等，在医师指导下长期服用以控制病情。这类药物能够干扰特定信号通路，减少无效造血及促进凋亡过程，从而改善病情。
5.白消安
口服给药，按医嘱调整剂量，通常为每日一次开始，逐渐增加至有效剂量。白消安是一种烷化剂，能引起DNA损伤和断裂，进而导致细胞死亡。对于真性红细胞增多症患者的高细胞计数有降低作用。
在接受上述治疗措施时，需密切监测可能出现的副作用，如感染风险增加。此外，建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以辅助疾病的管理。
2024-04-02 08:20
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
