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高位肛漏的治疗方法
补充说明：高位肛漏的治疗方法
a******W 2021-09-09 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
高位肛漏的治疗方法可以考虑挂线疗法、肛瘘切开术、肛瘘切除术、肛门括约肌保存术等方法。由于高位肛漏可能涉及复杂解剖结构，若症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.挂线疗法
将具有腐蚀作用的药线或者橡皮筋等材料环绕于瘘管周围，利用其缓慢切割组织的作用逐步切开瘘管壁，通常数日后自行脱落。此方法可防止一次性切断肛管造成严重后果，同时也能减少术后疼痛及并发症发生率。
2.肛瘘切开术
通过手术切口找到肛瘘的位置后，使用探针沿着瘘道方向引导至外口处，然后用刀片沿探针路径切开瘘管。此举旨在彻底清除所有受感染区域并促进愈合过程。由于肛瘘多由复杂结构形成且易复发, 所以需谨慎处理以免引起二次伤害。
3.肛瘘切除术
首先定位肛瘘位置，在局部麻醉下进行小切口，然后分离瘘管直至找到内口，最后完整摘除瘘管及其周围坏死组织。此法直接移除了全部病灶，适合简单表浅低位肛瘘。但高危患者可能因创伤较大而出现并发反应。
4.肛门括约肌保存术
在局部麻醉下，医生会先确定肛瘘的位置和范围，然后小心地分离瘘管，尽可能保留健康的肛门括约肌组织。这种手术旨在最小化对肛门功能的影响，适用于某些类型的肛瘘，特别是位于肛门括约肌上方的高位肛瘘。
高位肛瘘是一种较为复杂的疾病，需要特别注意术后护理。建议定期更换伤口敷料，保持创面干燥清洁，避免剧烈运动，以减少排便次数和减轻肛门压力。此外，还应调整饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，多摄取富含膳食纤维的食物如蔬菜、水果等，以软化大便，减少对肛瘘部位的摩擦和刺激。
2024-01-23 21:11
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
多发人群：成年人
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
