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什么是向心性肥胖的原因
补充说明：什么是向心性肥胖的原因
a******W 2021-09-09 16:13
向心性肥胖 胰岛素 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能亢进 腹部
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
向心性肥胖的原因可能包括遗传因素、胰岛素抵抗、糖皮质激素增多、甲状腺功能减退以及肾上腺皮质功能亢进等。这些因素导致脂肪在腹部和腰部堆积，引起中心肥胖。如怀疑存在向心性肥胖，建议咨询医生以获取进一步的评估和治疗建议。
1.遗传因素
向心性肥胖可能具有一定的家族聚集性和遗传倾向，是因为某些基因突变导致脂肪分布异常。因此，对于有家族史的人群，建议定期进行基因检测和肥胖相关指标监测。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。高血糖状态会导致脂肪在腹部堆积，进而形成向心性肥胖。改善生活方式、饮食调整以及药物治疗如二甲双胍可以有效缓解胰岛素抵抗，预防向心性肥胖的发生。
3.糖皮质激素增多
高水平的糖皮质激素会抑制脂肪分解并促进其合成，导致脂肪重新分配至腹部区域，引起向心性肥胖。控制原发疾病的治疗是关键，例如库欣综合征患者需要通过手术切除垂体瘤或肾上腺肿瘤来减少糖皮质激素分泌。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，新陈代谢率下降，能量消耗减少，从而导致体重增加，尤其是腹部脂肪积累。补充甲状腺激素是主要治疗方法，例如左旋甲状腺素钠片可纠正低代谢状态，减轻向心性肥胖。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素能促进蛋白质分解，产生过多的热量，导致脂肪在腹部积聚。治疗通常涉及原发病的管理，如库欣综合征患者可通过手术切除垂体瘤或肾上腺肿瘤来控制皮质醇水平。
针对向心性肥胖，建议进行空腹血糖、血脂分析、内分泌激素测定等实验室检查，以排除糖尿病、高脂血症及其他可能导致脂肪分布异常的疾病。
2024-02-04 04:06
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当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
症状起因：向心性肥胖，多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进，同时出现异常肥胖，面部胖得像十五的月亮，胸腔部脂肪堆积，而四肢却不肥胖，有时反而消瘦，与肥胖的躯体形成鲜明对照。 当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
