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动脉瘤如何治疗
补充说明：动脉瘤如何治疗
a******W 2021-09-09 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
动脉瘤可以通过血管内修复术、经皮穿刺动脉瘤栓塞术、开颅夹闭术、经颈动脉血管成形术、经股动脉瘤切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.血管内修复术
使用特殊的覆膜支架通过导管引入至受损区域，对瘤体进行隔绝和支撑。此方法可减少瘤体破裂风险，缓解出血、疼痛等症状；适用于无法耐受开放手术者。
2.经皮穿刺动脉瘤栓塞术
将一根细长而柔软的导管插入到动脉瘤体内，在X光机监视下送入微小的金属圈套器捕获并拉紧弹簧圈，使其永久留在动脉瘤体内填塞动脉瘤。利用物理阻断的方法防止血液流入瘤腔内从而促进血栓形成并缩小甚至封闭瘤腔;对于不适合接受外科手术或者不愿意接受传统开放性手术的患者是一种较好的选择。
3.开颅夹闭术
在全身麻醉下打开头骨，找到动脉瘤所在位置后使用夹子将其夹闭。该手术旨在直接移除异常扩张的动脉瘤组织, 防止其继续增大导致再次出血或其他并发症发生; 适合复杂型、大型或多发性动脉瘤以及伴有严重脑水肿等情况。
4.经颈动脉血管成形术
采用局部麻醉或全身麻醉的方式，在颈部切口进入颈总动脉或颈外动脉，然后使用球囊导管扩张狭窄或堵塞的动脉部位。该手术能够恢复血液循环，减轻缺血引起的头痛、眩晕等症状；可用于治疗大脑前、大脑中动脉及其分支形成的动静脉瘘。
5.经股动脉瘤切除术
在局部麻醉或全身麻醉下，从大腿根部的小切口进入股动脉，找到动脉瘤的位置后进行切除。该手术可以直接去除病变的动脉瘤组织，避免其继续扩大并对周围器官造成压迫或影响血液供应。
无论采取哪种治疗方法，都应密切监测患者的血压，因为高血压可能会增加动脉瘤破裂的风险。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
2024-03-26 10:53
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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