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肝外胆管结石的非手术治疗措施包括哪些
补充说明：肝外胆管结石的非手术治疗措施包括哪些
2021-09-08 16:13
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
肝外胆管结石的非手术治疗措施主要包括饮食调理、药物治疗、手术治疗等，要根据病情的严重程度，采取合理的治疗措施。
1、饮食调理
肝外胆管结石可能与胆道感染、胆汁淤积、高脂肪饮食等原因有关。患者可以通过调整饮食结构进行改善，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、橙子、菠菜、西红柿等，能够为身体补充所需要的维生素，一般不会使病情加重。此外，还要注意多喝水，可以促进身体的新陈代谢，有利于疾病的恢复。
2、药物治疗
如果存在肝外胆管结石，患者可能会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，患者可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，能够促进胆汁的排出，从而缓解病情。另外，如果出现感染的情况，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，能够起到抗感染的作用。
3、手术治疗
如果病情比较严重，进行药物治疗效果不佳，患者可以在医生指导下通过腹腔镜下胆管切开取石术、肝切除术等方式进行治疗，能够达到治疗的目的。
除此之外，患者还可以通过局部按摩等方式进行缓解。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2022-01-11 11:10
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肝外胆管结石，可原发于胆管系统，也可从胆囊排出至胆管的。 大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后胆绞痛，这是因为结石在胆管内向下移动，刺激胆管痉挛，同时阻塞胆汁流过所致。腹痛多发生在剑突下和右上腹部，阵发性剧烈刀割样绞痛，常向右后肩背部放射，同时有恶心、呕吐等消化道症状。 如果胆管内结石不能顺利的排入肠道，继续阻塞胆管，将会导致胆管内的炎症感染。同时胆管内压升高，胆道内的细菌将会逆行扩散，致病菌和毒素通过肝窦到肝静脉中，再向上逆行进入体循环内引起全身感染中毒症状，如寒战和高热等等。如果胆道被结石完全阻塞，则既有可能发生急性化脓性胆管炎，这是一种非常危险的疾病，如果治疗不及时，将会导致患者在短期内死亡。由于胆汁不能流入肠道，从而会在梗阻1～2日后出现黄痘、尿色变黄、便色变迁发白。这种梗阻性黄疽如长期未愈，会带来慢性胆汁淤积性肝硬变，最终还会出现门静脉高压症。 许多肝外胆管结石病人的绞痛和黄疽常在发作一周左右缓解，这是因为结石阻塞胆 管后胆管扩张，使嵌塞的结石能够有所松动，或是排入肠道。但是如果不能彻底解决患者产生结石的内在原因，如胆道感染、胆道狭窄、胆道畸形等等，在不久上述症状仍复发。 患者的剑突下和右上腹部深压痛，有时又上腹部也会触及肿大的胆囊。
舒胆胶囊
疏肝利胆止痛，清热解毒排石。用于胆囊炎、胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。
乳酸司帕沙星片
本品可用于由敏感菌引起的轻、中度感染，包括：1.呼吸系统感染：如急性咽炎、急性扁桃体炎、中耳炎、副鼻窦炎、支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎等。2.肠道感染：如细菌性痢疾、伤寒、感染性肠炎、沙门菌肠炎等。3.胆道感染：如胆囊炎、胆管炎等。4.泌尿生殖系统感染：如膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、淋病奈瑟菌性尿道炎、非淋病奈瑟菌性尿道炎、子宫附件炎、子宫内感染、子宫颈炎、前庭大腺炎等及由溶脲脲原体、沙眼衣原体所致的泌尿生殖道感染。5.皮肤、软组织感染：如脓胞疮、集族性痤疮、毛囊炎、疖、疖肿、痈、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴结炎、淋巴管炎、皮下脓肿、汗腺炎、乳腺炎、外伤及手术伤口感染等。6.口腔科感染：如牙周组织炎、牙冠周炎、腭炎等。
舒胆片
清热化湿，利胆排石，行气止痛。用于肝胆湿热，黄疸胁痛，发热口苦，尿赤便燥；胆囊炎、胆道感染、胆石症见上述证候者。
金胆片
利胆消炎。用于急慢性胆囊炎，胆石症以及胆道感染。
