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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

头部震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病或脑炎等疾病引起的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经递质多巴胺和去甲肾上腺素的功能异常,导致肌肉控制障碍。这表现为持续存在但可被抑制的头部震颤,在紧张、焦虑时加剧。患者可以遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行缓解。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元减少,导致纹状体内多巴胺含量降低而引起运动障碍。典型症状包括静止性震颤、肌强直和动作迟缓。患者可在医生指导下通过服用左旋多巴制剂如美多芭来改善症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病,由于铜代谢障碍引起的铜在身体内蓄积所致。早期可出现肢体震颤、腱反射亢进等症状。患者需要遵照医生的意见用青霉胺片、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
4.脑血管病
脑血管病是指各种原因导致的脑部血管病变,如动脉粥样硬化、高血压等,使脑组织缺血或出血,受损区域的神经功能丧失或减弱。其中缺血性卒中可能导致局部大脑皮层功能障碍,进而引起头部震颤。针对缺血性卒中的治疗主要是恢复脑血流再灌注,常用方法有静脉溶栓或血管内治疗,例如阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等。
5.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑实质炎症,这些致病因子刺激中枢神经系统,导致局部免疫细胞浸润和水肿,影响正常生理活动,从而诱发头部震颤。脑炎的治疗需针对不同病原体采用相应抗微生物药,如利巴韦林颗粒、更昔洛韦胶囊等。
建议关注头部震颤的症状变化,定期复查以监测病情进展。必要时,可进行头颅MRI、CT扫描或基因检测以评估特定疾病的状况。

2024-02-07 22:32

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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