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唑来膦酸的不良反应有哪些
补充说明：唑来膦酸的不良反应有哪些
a******W 2021-09-09 16:13
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医生回答(1)
李季 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
唑来膦酸治疗可能导致肾功能损害、下颌骨坏死、低钙血症、胸痛、急性胰腺炎等不良反应。
1.肾功能损害
肾功能损害是由于唑来膦酸通过竞争性抑制作用，干扰了肾脏对钙离子的重吸收，导致肾小管损伤。可引起尿量减少、水肿等不适症状，严重时会导致急性肾衰竭。
2.下颌骨坏死
下颌骨坏死主要是因为唑来膦酸影响破骨细胞活性，导致下颌骨组织缺血缺氧而坏死。可能表现为下颌疼痛、咀嚼困难等症状，甚至可能导致长期下颌变形和咀嚼障碍。
3.低钙血症
低钙血症是因为唑来膦酸能抑制破骨细胞活性，进而降低血清钙浓度。患者可能出现肌肉痉挛、抽搐等症状，需要及时补充钙剂以纠正低钙状态。
4.胸痛
胸痛可能是由唑来膦酸引起的肋间肌或胸壁软组织痉挛所致。若胸痛持续不缓解，需警惕并发心血管事件如心绞痛的发生。
5.急性胰腺炎
急性胰腺炎是由唑来膦酸刺激胰液分泌过多，导致胰腺自身消化所引发的炎症反应。典型症状包括突发上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐及发热，重症病例可致多器官功能衰竭。
接受唑来膦酸治疗的患者应密切监测肾功能和骨骼健康状况，定期进行血液和影像学检查。如有任何不适，应及时就医并告知医生相关药物使用情况。
2024-03-17 11:30
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。 血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
