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大便时肛门外翻是什么原因
补充说明：大便时肛门外翻是什么原因
a******W 2021-09-09 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时肛门外翻可能是痔、息肉、直肠脱垂、肛裂或肛瘘等引起的，这些疾病都可能导致肛门局部组织突出或移位。由于不同病因的处理方式各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移，形成静脉曲张团块，当排便时这些曲张的静脉团块随着肛门运动而突出。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹缓解不适症状。
2.息肉
主要是因为炎症刺激、遗传等因素导致结肠黏膜隆起性病变，当体积较大时，在腹压增加的情况下也会出现外翻的情况。可遵医嘱通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
3.直肠脱垂
由于直肠壁部分或全层向下移位引起的一种疾病，主要表现为肛门有肿物脱出。当患者处于排便状态时，此时腹腔压力增大，会导致直肠下垂至肛门外。可在医生指导下采用硬化剂注射疗法、吻合器痔上黏膜环切钉合术等方式来改善病情。
4.肛裂
多由长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤所致，典型临床表现为剧烈疼痛、便秘和出血。当患者存在肛裂时，其裂口处较为脆弱，在用力排便时易受到挤压而出血。可遵照医生的意见用高锰酸钾溶液坐浴以减轻疼痛和促进伤口愈合。
5.肛瘘
肛管或直肠周围脓肿自行溃破或切开引流后所形成的管道，会导致肛门分泌物流出不畅，从而诱发上述现象发生。对于复杂或复发性肛瘘，手术治疗是主要方法，如挂线疗法、肛瘘切开术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，以免对肠道造成刺激，影响疾病的恢复。
2024-03-14 05:51
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肛门外翻在医学上称作脱肛(rectalprolapse)，或称直肠脱垂，指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。多见于3岁以下小儿，男女发病率相等，随着年龄增长，多可自愈，随着医疗技术提高和生活水平的改善，其发病率有所下降。
症状起因：对于脱肛的病因，目前有两种学术的观点。一种直肠粘膜脱垂说法是滑动性疝学说。另一种直肠粘膜脱垂的说法是肠套叠学说。专家介绍说，直肠粘膜脱垂的病因主要是和胃窦部炎症有关系的，胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时，粘膜下结缔组织较松，胃粘膜和粘膜下层增生，如胃窦蠕动增强，则粘膜皱襞很易被送入幽门，形成胃粘膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素，如精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为直肠粘膜脱垂的病因。下面就详细的介绍下直肠脱垂的病因的二种学术观点。其一，滑动性疝学说。认为病人的直肠与子宫(男性为膀胱)之间所形成的凹陷过深，当腹内的压力增加时，直肠前壁承受不了这种压力，就会向直肠壶腹部内陷，长期如此，直肠就会向肛门外脱出，形成一个起始于直肠子宫(或膀胱)的凹陷，脱出在肛门外的直肠由直肠前壁构成疝囊，这种脱出主要是直肠前壁，能形成严重的直肠脱垂。其二，肠套叠学说。认为直肠脱垂是因为直肠与乙状结肠之间的固定处，由于某种原因受了损伤，在腹内压力持续增加时，上部直肠与部分乙状结肠就会从这个固定处向下部直肠壶腹套叠，直到脱出肛门外，形成直肠前壁和后壁长度相等，肠腔位于中央的直肠脱垂。长期以来，对于直肠粘膜脱垂的形成机制存在着争论。有专家认为滑动性疝学说和肠套叠学说两者基本上是一回事只不过是程度上的不同，滑动性疝型也可以说是一种肠套叠，只是未影响到整圈肠壁。
就诊科室：肛肠
