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转氨酶升高胆红素升高是什么原因
补充说明：转氨酶升高胆红素升高是什么原因
a******W 2021-09-09 16:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
转氨酶升高和胆红素升高可能由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病或自身免疫性肝炎引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒进入肝脏后，在肝细胞内繁殖复制，导致肝细胞受损和坏死，进而引起转氨酶和胆红素水平升高。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制肝炎病毒复制，减轻肝脏炎症反应。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞代谢功能障碍，进而影响到肝内的各种酶类活性，包括转氨酶和胆红素代谢相关酶，从而出现转氨酶和胆红素升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护剂进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物可直接损害肝细胞膜和细胞器，导致肝细胞内酶类活性异常，进而使转氨酶和胆红素升高。立即停用可疑致病药物并及时就医，由医生评估是否需要给予保肝药物治疗，如还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
4.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高血脂等原因导致脂肪在肝细胞内堆积过多，造成肝细胞损伤，此时转氨酶和胆红素也会随之升高。患者可通过运动疗法来改善病情，比如游泳、慢跑等。此外还要注意饮食调理，减少热量摄入，适当增加膳食纤维摄入量。
5.自身免疫性肝炎
当机体对自身肝细胞产生错误识别时，会产生攻击自身肝细胞的免疫应答，导致肝细胞破坏和炎症反应，进而引起转氨酶和胆红素升高。免疫调节治疗是主要手段，常用药物为糖皮质激素联合免疫抑制剂，如龙片和甲泼尼龙片联合硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等。
针对转氨酶升高和胆红素升高的情况，建议定期监测肝功能指标，避免过度劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。必要时，可以进行超声波检查以评估肝脏结构和功能状态。
2024-01-24 11:50
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
