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冠状动脉瘤的治疗
补充说明：冠状动脉瘤的治疗
a******W 2021-09-09 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
冠状动脉瘤的治疗可能包括经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术、经皮腔内冠状动脉成形术、经皮冠脉球囊扩张术、经皮冠脉支架植入术等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常采用导管技术，在X线监视下将微小球囊送至狭窄处，然后充盈球囊以压扁斑块并打开血管。此方法通过减少阻塞来改善血流，从而缓解心绞痛。它适合于治疗冠状动脉瘤引起的局部狭窄或阻塞。
2.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术是开胸手术，在体外循环辅助下建立一条从主动脉到冠状动脉的旁路通道，以恢复血液供应。该手术旨在解决严重冠状动脉狭窄或堵塞引起的心肌缺血。对于复杂病例或合并症较多者可能更为适用。
3.经皮腔内冠状动脉成形术
经皮腔内冠状动脉成形术是在X光机监视下，使用特制的球囊导管到达冠状动脉狭窄部位，然后用高压使球囊膨胀，以扩大狭窄部位。该手术能够迅速恢复心脏血流，减轻因冠状动脉瘤导致的心绞痛、心肌梗死等症状。
4.经皮冠脉球囊扩张术
经皮冠脉球囊扩张术是一种微创手术，医生利用导管将球囊送入狭窄的冠状动脉内部，然后用压力将球囊充盈，扩张狭窄部位。该措施有助于恢复冠状动脉的血流通畅性，进而缓解由冠状动脉瘤引起的不适症状。
5.经皮冠脉支架植入术
经皮冠脉支架植入术是在X光机监视下，使用特制的球囊导管到达冠状动脉狭窄部位，然后用高压使球囊膨胀，以扩大狭窄部位，并置入金属网状支架支撑。该措施可提供长期的血管通畅效果，适用于治疗稳定性冠心病及急性冠脉综合征。
患者应定期进行心血管风险评估，如血脂检测，以监测病情变化。饮食上宜低盐低脂，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重动脉粥样硬化的进程。
2024-03-21 00:57
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冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，呈单发性或多发性的瘤样改变，称之为冠状动脉瘤。先天性和获得性的情况均可形成冠状动脉瘤(coronary aneurysm)。
重酒石酸去甲肾上腺素注射液
用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
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