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毛细血管脆性增加是怎么引起的
补充说明：毛细血管脆性增加是怎么引起的
a******W 2021-09-09 16:13
毛细血管 维生素C缺乏 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 糖尿病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
毛细血管脆性增加可能是由维生素C缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、糖尿病、高血压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素C缺乏
维生素C是一种抗氧化剂，有助于维持血管壁的完整性。缺乏维生素C会影响胶原蛋白合成，导致毛细血管脆弱。通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维C咀嚼片、维C泡腾片等。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变引起的一种常染色体显性遗传病，会导致毛细血管壁薄弱和通透性增加。主要采用手术治疗，如经皮穿刺硬化术、激光治疗等。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由血液中血小板数量减少所致，当血小板数量低于正常范围时，凝血功能受到影响，容易出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、等。
4.糖尿病
高血糖状态使得微血管病变发生，导致毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，从而影响其结构和功能的稳定性。可通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，例如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
5.高血压
长期血压升高可使血管内膜受损，脂质沉积于受损处形成粥样硬化斑块，进而导致动脉粥样硬化的发生和发展。常用降压药包括利尿剂如氢、β受体拮抗剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如硝苯地平等。
建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及基因检测以监测病情变化。针对不同病因，采取个体化管理策略，对于维生素C缺乏者，应调整饮食结构，适当食用富含维生素C的食物，如新鲜水果和蔬菜。
2024-02-01 16:58
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坏血病(scurvy)是由于长期缺乏维生素C(ascorbic acid，抗坏血酸)所引起的周身性疾病，现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。
症状起因：1.摄入不足如孕母营养适当，小儿出生时有适宜的维生素C储备，脐血血浆维生素C含量比母血浆高2～4倍，故3个月以下婴儿发病较少。但如孕母饮食缺乏维生素C，新生儿也可患坏血病。正常人乳含维生素C约40～70mgL(4～7mgdl)，可满足一般婴儿的需要。人乳中维生素C含量与乳母摄食维生素C多少成正比例。如乳母饮食缺维生素C，其乳儿可患坏血病。新鲜兽乳所含维生素C比人乳少，牛乳中含量一般只有人乳的14，经储存、消毒灭菌及稀释等手续后，所存无几。因此，用牛乳、羊乳或未强化乳粉、奶糕、面糊等喂养的婴儿，如不按时补充维生素C、水果或蔬菜，极易发生坏血病。年长儿发生坏血病是因饮食中缺乏新鲜蔬菜、水果所致。2.需要增加新陈代谢率增高时，维生素C的需要量增加。生长活跃时，体内组织的维生素C含量锐减。早产儿生长发育较快，维生素C的需要量相对较正常婴儿为大，应予较多补充。热性病、急慢性感染性疾病如腹泻、痢疾、肺炎、结核等病时，维生素C需要量都增加，如患病时间较长，且未增加维生素C摄入，易并发轻重不等的坏血病。3.其他因素如长期摄入大量维生素C，其分解代谢及肾脏排泄增加以降低血浆维生素C浓度。如突停用大量维生素C，可发生坏血病。孕期长期应用大量维生素C，新生儿即使生后每日摄入常规量的维生素C，仍可能患坏血病。
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