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大三阳抗病毒后转小三阳是好事吗
补充说明：大三阳抗病毒后转小三阳是好事吗
2021-09-08 16:13
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精选回答(1)
张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
通常情况下，大三阳抗病毒后转小三阳可能是好事，但也可能是病情加重的表现。
大三阳是指患者体内存在乙肝病毒感染，患者在进行抗病毒治疗后，体内的病毒量开始逐渐减少，同时肝功能也得到了一定的恢复。但是，由于乙肝病毒具有较强的传染性，如果患者在治疗期间，没有做好自我隔离的措施，可能会出现传染的现象，使抗病毒的药物效果减弱，从而出现小三阳的情况。此时，患者可能需要在医生的指导下，根据自身情况进行乙肝五项定量检测，判断是否存在感染。如果患者并未出现肝功能异常的情况，通常不需要进行特殊的治疗，定期复查即可。但如果患者出现肝功能异常的现象，则需要在医生的指导下，根据肝功能损伤的程度，服用谷胱甘肽片、双环醇片等药物进行治疗。
建议患者在治疗期间需要注意避免饮酒，同时还应避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者还需要在医生指导下定期到医院进行复查，监测肝功能的恢复情况。
2021-12-01 11:18
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病： 乙肝 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 急性乙肝 病毒性肝炎 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
