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双侧喉返神经损伤怎么办
补充说明：双侧喉返神经损伤怎么办
a******W 2021-09-09 16:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双侧喉返神经损伤可通过营养神经药物治疗、针灸疗法、声带注射填充术、内镜下激光治疗、声门旁注射肉毒素等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免窒息风险。
1.营养神经药物治疗
营养神经药物通过口服或静脉注射给药，常用药物包括维生素B族、甲钴胺等，旨在促进受损神经的修复和再生。这些药物能够改善神经功能，缓解因双侧喉返神经损伤引起的声嘶等症状。
2.针灸疗法
针灸是将特制的针刺入人体特定穴位，通常由专业中医师操作，在门诊周期性进行。针灸可调节自主神经系统，有助于恢复受损神经的功能，适用于因外伤导致的双侧喉返神经损伤。
3.声带注射填充术
声带注射填充术是在局部麻醉下进行的微创手术，在医院门诊完成；医生使用特殊的注射器将填充材料如透明质酸注入患者声带上，以增强其振动能力。此方法适合于解决由于双侧喉返神经损伤引起的声音微弱或失声等问题，因为它可以直接改善声带结构和功能。
4.内镜下激光治疗
内镜下激光治疗是一种无创技术，在全麻或局麻下进行；利用光纤导入至受影响区域，精确地切除异常组织。该措施可用于纠正由双侧喉返神经损伤引发的声带运动障碍或其他相关并发症，因为激光能够准确去除异常组织而不伤害周围健康组织。
5.声门旁注射肉毒素
声门旁注射肉毒素是在局部麻醉下进行的简单门诊手术；医生将肉毒素制剂精准注入声带附近指定位置以减少肌肉过度活动。此措施有益于缓解由双侧喉返神经损伤造成的发声困难或声音沙哑现象，因为肉毒素能暂时抑制某些产生过多运动的声带肌肉。
术后应定期复查，监测病情进展及可能出现的并发症。同时，建议采取半流食或软食，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重咽喉部不适感。
2024-03-30 02:49
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喉返神经损伤(injuryofrecurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，特别是再次手术，引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
