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肝细胞性黄疸原因机制
补充说明：肝细胞性黄疸原因机制
a******W 2021-09-09 16:13
肝细胞性黄疸 肝炎 病毒感染 酒精性肝病 非酒精性脂肪性肝病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝细胞性黄疸可能由肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内繁殖复制，导致肝细胞受损和破坏，影响胆红素的代谢和排泄，进而引起肝细胞性黄疸。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗肝炎病毒感染引起的肝细胞性黄疸。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，引起肝功能障碍，胆汁分泌不畅，从而出现黄疸现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时可辅以保肝药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等进行治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多，引起肝细胞炎症和纤维化，影响胆汁的正常排泄，进而引发黄疸。改善生活方式，控制饮食中的脂肪和糖分摄入，增加体力活动，有助于减轻体重和肝脏脂肪含量，缓解病情。必要时可在医生指导下使用奥利司他、二甲双胍等药物进行治疗。
4.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害，干扰肝细胞的正常生理功能，导致胆红素的合成和排泄异常，引发黄疸。立即停用可疑致病药物是首要措施，严重者需及时就医接受相应治疗。常用保肝药物包括水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽等。
5.自身免疫性肝炎
机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致慢性肝炎和肝硬化，此时肝细胞受损，无法正常处理胆红素，使其积累并进入血液，引起黄疸。常用的治疗方式为皮质类固醇联合免疫抑制剂，如和环磷酰胺，可以调节免疫反应，保护肝细胞免受进一步损伤。
患者应定期监测肝功能指标，建议进行血清胆红素测定、ALT和AST水平检测以及肝脏超声波检查，以评估病情变化。
2024-01-01 23:54
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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