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柯兴氏综合征典型症状
补充说明：柯兴氏综合征典型症状
a******W 2021-09-09 16:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
柯兴氏综合征的典型症状包括向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、痤疮和多毛症。由于这些症状可能与激素失衡有关，建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.向心性肥胖
柯兴氏综合征患者体内糖皮质激素水平过高，导致脂肪重新分布，出现以腹部和臀部为中心的肥胖。这种肥胖集中在躯干部位，形成所谓的“苹果型”身材，与肾上腺皮质功能亢进有关。
2.满月脸
柯兴氏综合征中，过量的皮质醇会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈调节，进一步刺激肾上腺皮质持续分泌皮质醇。高浓度的皮质醇作用于脸部的脂肪细胞，使其增生、肥大，从而形成满月脸的现象。满月脸通常出现在面部中央，包括眼睑周围和脸颊区域，是由于肾上腺皮质激素引起的脂肪重新分配所致。
3.皮肤紫纹
柯兴氏综合征时，过量的皮质醇会导致蛋白质分解增加，血液中的蛋白质含量降低，进而影响到皮肤的弹性和韧性。这使得皮肤容易受到损伤，形成紫纹。皮肤紫纹通常首先出现在腹部、大腿内侧等易受压部位，也可能出现在腋窝、乳房下和其他皮肤皱褶处。
4.痤疮
柯兴氏综合征患者的雄激素水平升高，促进皮脂腺分泌过多油脂，堵塞毛囊并诱发炎症反应，从而引发痤疮。痤疮常出现在面部、背部和胸部，尤其是额头和下巴周围，是由高水平的雄激素诱导的皮脂过度分泌所导致的。
5.多毛症
柯兴氏综合征时，过量的皮质醇会对抗雄激素的作用，使毛发生长周期延长，从而使毛发变粗、增多。多毛症主要表现为上唇、胸前区、外阴及四肢等非特异性毛发生长部位的毛发异常增多，这些部位的毛发变得浓密而粗糙。
针对柯兴氏综合征的症状，可以进行血清ACTH和皮质醇检测来评估肾上腺皮质的功能状态。治疗可能涉及药物如或甲吡酮，需遵医嘱使用。患者应避免高盐饮食，保持规律的运动，以减轻向心性肥胖带来的健康风险。
2024-01-16 00:57
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当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
症状起因：向心性肥胖，多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进，同时出现异常肥胖，面部胖得像十五的月亮，胸腔部脂肪堆积，而四肢却不肥胖，有时反而消瘦，与肥胖的躯体形成鲜明对照。当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
常见检查： 肾小球滤过分数
就诊科室：心胸、心血管内科
