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胃部和喉部有堵塞的感觉怎么回事
补充说明：胃部和喉部有堵塞的感觉怎么回事
a******W 2021-09-09 16:13
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胃部和喉部有堵塞的感觉可能由慢性浅表性胃炎、反流性食管炎、慢性咽炎、慢性肥厚性咽炎、食管裂孔疝等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，当胃功能受到影响时，可能导致食物消化不全而产生不适感。这种情况下，胃酸分泌增多，可引起胃部烧灼感、上腹部疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃内容物反流至食管引起的炎症，此时胃液中的氢离子逆向进入咽喉部位，对局部组织造成腐蚀性损伤，从而出现吞咽困难的情况。典型表现为胸骨后烧灼感、反流和胸痛。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药来缓解症状。
3.慢性咽炎
慢性咽炎通常由长期烟酒过度、有害气体或粉尘刺激等因素诱发，会导致咽喉部黏膜充血水肿，进而引发异物感。其主要症状为咽干、咽痒、咳嗽、咽部灼热感等。患者需要戒除烟酒，同时可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等含漱以减轻症状。
4.慢性肥厚性咽炎
慢性肥厚性咽炎是由于急性咽炎反复发作、呼吸道炎症分泌物经常刺激、烟酒过度等原因所导致的，由于炎症因子持续刺激，会引起淋巴滤泡增生，使咽部感觉异常，因此会出现喉咙堵得慌的症状。此外还可能伴随声音嘶哑、痰多等现象。患者应减少吸烟饮酒，同时也可以在医生指导下使用复方碘甘油、硝酸银溶液等进行治疗。
5.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的一系列临床综合征，由于胃壁的一部分通过膈食管裂孔进入胸腔，可能会压迫气道和食管，引起呼吸困难和吞咽困难。典型症状包括胸骨后疼痛、嗳气、打嗝、恶心呕吐等。对于较小的食管裂孔疝，可通过调整饮食习惯和体位来改善症状；对于较大的食管裂孔疝，则需手术治疗如腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
建议定期复查胃镜和喉镜，监测病情变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和长时间空腹，有助于减少胃部不适的发生。
2024-01-08 16:27
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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