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婴儿脸色发黄什么原因
补充说明：婴儿脸色发黄什么原因
a******W 2021-09-09 16:13
婴儿脸色发黄 胆红素 新生儿溶血病 巨球蛋白血症 先天性胆道闭锁
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受、巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢过程中出现障碍时，未结合胆红素不能正常排出体外，导致其在体内积累，进而引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗缓解，重症则需遵医嘱使用白蛋白进行治疗。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加，超过了肝脏处理能力，未结合胆红素产生过多，超过肝细胞摄取、结合和排泄的能力，就会发生溶血。此时会出现贫血、水肿等不适症状。如果是ABO血型系统引起的溶血病，可遵照医生的意见通过静脉注射人免疫球蛋白的方式来进行改善。
3.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，若宝宝对此敏感，则可能导致胆红素水平升高，从而引起黄疸。针对母乳喂养不耐受的情况，可以考虑暂时停止母乳喂养一段时间，改为配方奶粉喂养，待宝宝适应后再逐步恢复母乳喂养。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，会导致血液中的IgM水平显著增高，进而使未结合胆红素的浓度升高，出现巩膜及皮肤黄染的现象。对于巨球蛋白血症患者，通常需要遵照医生意见采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺胶囊等烷化剂进行化疗。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿时期胆管发育异常所致的一种疾病，胆汁无法进入肠道，导致胆红素逆流入血，引起皮肤、黏膜黄染。先天性胆道闭锁的患儿可能需要手术治疗，如葛西手术或肝移植术，以建立胆汁流出通道并改善预后。
建议密切监测婴儿的黄疸程度，定期测量胆红素水平。必要时，应进行超声波检查以评估胆囊大小和形态是否正常，以及是否存在其他潜在的消化系统问题。
2024-04-03 12:29
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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