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晚上肝区疼痛白天不痛是什么原因
补充说明：晚上肝区疼痛白天不痛是什么原因
a******W 2021-09-09 16:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
晚上肝区疼痛白天不痛可能是酒精性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌、胆管炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致肝脏功能异常或炎症反应加剧。由于肝区疼痛可能是严重疾病的症状，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应，夜间肝脏代谢活跃，此时会出现肝区疼痛的情况。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化时由于肝脏结构发生改变，容易引起门脉高压和肝功能减退，从而出现晚上肝区疼痛的症状。此外，肝硬化晚期还可能出现脾脏肿大、腹水等症状。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病因进行处理，如乙型肝炎所致者可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物；酒精性肝硬化则需戒酒。
3.肝脓肿
肝脓肿是由细菌感染引起的肝脏内腔隙性病变，晚上的时候肝脏处于休息状态，血液循环速度减慢，炎症因子刺激下就会出现晚上肝区疼痛的现象。肝脓肿通常需要通过手术的方式进行切开引流。
4.肝癌
肝癌患者的肿瘤组织可能压迫邻近神经，导致晚上出现肝区持续性疼痛的情况。此外，随着病情进展，还可能会出现食欲减退、乏力、体重减轻等症状。肝癌的主要治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等，其中手术切除是最常见的治疗方式，如肝切除术、肝移植术等。
5.胆管炎
胆管炎是指胆管壁的急性炎症反应，夜晚人体处于平卧位时，胆汁排泄受阻，易诱发胆管炎的发生，进而表现为肝区疼痛。此外，患者还可伴随发热、恶心呕吐、腹泻等症状。对于胆管炎的患者，可以在医生指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，有助于减少肝脏负担，促进身体健康。
2024-01-12 17:01
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
