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亮氨酸转肽酶高是怎么回事
补充说明：亮氨酸转肽酶高是怎么回事
a******W 2021-09-09 16:13
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医生回答(1)
戚璞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
亮氨酸转肽酶高可能是由酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加，损害肝细胞结构和功能，引起ALT、AST等升高。戒酒是首要措施，配合营养支持治疗如口服维生素B族和保肝药可改善预后。
2.脂肪性肝病
由于肥胖、糖尿病等因素导致肝脏内脂肪堆积过多，影响肝细胞正常功能，进而出现转氨酶偏高的现象。患者可通过调整饮食结构以及加强体育锻炼等方式控制病情发展。
3.自身免疫性肝炎
由于机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答，导致肝脏炎症反应和纤维化，此时肝脏组织受到破坏，从而引起转氨酶水平上升。常用免疫调节剂有甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等，可以抑制自身免疫反应，减轻肝脏损伤。
4.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损伤，导致肝细胞坏死，转氨酶活性增高。首先需要停用可疑药物，然后进行护肝治疗，可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛变性坏死，残存肝细胞索改建，肝脏解剖结构紊乱，血窦受挤压而狭窄，胆汁淤积，肝功能减退，因此会出现转氨酶升高的现象。可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
针对亮氨酸转肽酶偏高的情况，建议定期监测肝功能，避免酒精和脂肪肝风险因素。必要时，可能需进一步行超声波检查以评估肝脏状况。
2024-01-18 09:13
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
