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引起老年人巨幼红细胞性贫血的主要原因
补充说明：引起老年人巨幼红细胞性贫血的主要原因
a******W 2021-09-09 16:14
巨幼红细胞性贫血 维生素B12 叶酸缺乏 骨髓增生异常综合征 慢性病贫血
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起老年人巨幼红细胞性贫血的主要原因可能是维生素B12缺乏、叶酸缺乏、骨髓造血功能减退、骨髓增生异常综合征或慢性病贫血。由于巨幼红细胞性贫血可能影响血液系统的多个方面，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞合成所必需的辅酶成分，缺乏会导致DNA合成受阻，影响红细胞发育成熟。可通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗。
2.叶酸缺乏
叶酸参与血红蛋白和核酸的合成，缺乏导致DNA合成障碍，进而影响红细胞的生成。可遵医嘱通过口服叶酸片、多维元素片等药物进行治疗。
3.骨髓造血功能减退
骨髓造血功能减退会影响干细胞分化为红细胞的过程，导致红细胞生成减少。针对骨髓造血功能减退的治疗方法包括促红素、铁剂等，需要在医生指导下使用。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，由于造血干细胞出现基因突变，不能正常分化成熟，从而影响红细胞的生成。患者可在医生的建议下服用环磷酰胺、阿那格雷等药物进行化疗。
5.慢性病贫血
慢性病贫血是由慢性感染、炎症或恶性肿瘤引起的贫血，这些疾病可能导致铁利用障碍、红细胞寿命缩短等问题。治疗可能涉及补铁治疗如复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等，需遵循医师处方。
建议定期监测血常规以评估贫血状况。同时注意均衡饮食，适量摄入富含叶酸和维生素B12的食物，如绿叶蔬菜和动物肝脏。
2023-12-30 16:03
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叶酸缺乏症是指由于叶酸摄入不足或吸收不良引起的以巨幼红细胞性贫血为特征的临床综合征。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
多维铁口服溶液
用于防治因维生素、铁、锌、叶酸及赖氨酸缺乏引起的各种疾病。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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