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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

心包填塞症状表现为胸痛、呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、发绀,常伴有心率加快和血压降低。这种紧急情况需要立即就医以避免心血管功能衰竭。
1.胸痛
当心脏受到压迫时,会刺激神经组织产生疼痛信号向大脑传递,导致患者出现胸痛的症状。这种疼痛通常位于胸前区,可能伴随心悸或不适感。
2.呼吸困难
由于心脏受压影响血液循环,肺部无法得到足够的氧气供应,从而引发呼吸困难的现象。患者可能会感到窒息或需要加快呼吸来缓解不适。
3.端坐呼吸
心包填塞会导致回心血量减少,使右心室收缩力减弱,进而引起肺循环压力增高。端坐位可降低身体重力对抗心脏的压力,改善血液回流,减轻症状。这是一种特殊的体位性呼吸模式,在晚上睡觉时难以平躺。
4.咳嗽
心包填塞会引起肺水肿和支气管分泌物增多,这些因素共同作用可能导致咳嗽的发生。咳嗽多为干咳,且常伴有呼吸急促。
5.发绀
心包填塞造成心脏泵血功能下降,血液回流受阻,此时会出现缺氧的情况,而缺氧会导致口唇周围皮肤呈现青紫色。这种情况常见于重症患者,是由于血液中还原血红蛋白增加所致。
针对心包填塞的症状,可以进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛片,以及必要时的心包穿刺术。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意饮食调理,避免摄入过多盐分和含液体较多的食物,以免加重症状。

2024-02-02 03:35

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心包填塞

心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。

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