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小儿房室传导阻滞病因
补充说明：小儿房室传导阻滞病因
a******W 2021-09-09 16:14
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿房室传导阻滞可能由先天性心脏病、心肌炎、心肌梗死、心力衰竭、电解质紊乱等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏病可能涉及心脏结构异常，这些异常可能导致心脏电信号传导受阻。患者可遵医嘱使用地高辛等强心苷类药物增强心肌收缩力，改善心脏功能。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症导致心肌细胞受损和水肿，影响心肌传导系统，进而出现房室传导阻滞的现象。患者可在医生指导下服用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌的药物进行治疗。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断，使部分心肌严重而持久地缺血、缺氧，坏死后形成的心肌凝固性坏死。当心肌梗死累及传导组织时，会导致心律失常，包括房室传导阻滞。对于急性心肌梗死合并房室传导阻滞者，建议安装永久起搏器以维持正常心跳节律。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏负荷增加，心肌细胞受到损伤，导致心室舒张期充盈减少，从而影响心室的充盈和射血，引起房室传导阻滞的发生。患者可以遵照医生的意见口服螺内酯片、氢片等利尿剂来减轻心脏负担。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围，如低钾血症、低钙血症等，会影响心肌细胞的兴奋性和自律性，进而干扰心脏电生理活动，导致房室传导阻滞。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液，例如钠盐、钾盐等。
针对小儿房室传导阻滞，家长应注意定期监测孩子的心率和血压，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动。必要时，建议进行心电图、超声心动图等检查，以评估病情并指导后续管理。
2024-02-25 08:14
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小儿房室传导阻滞又称房室阻滞，指房室间正常传导途径发生传导延迟，部分或全部阻滞。常见病因为器质性 心脏病 ，各种 心肌炎 ，洋地黄、奎尼丁等药物影响;也可见健康运动员和重体力劳动者以及压迫眼球和颈动脉窦、胸腔和颈部肿瘤刺激迷走神经等。心脏传导阻滞可发生于传导系统上任何一处，包括窦房结与心房之间、心房肌、房室交界区、房室束及其左右束支、浦肯野纤维网及心室肌。儿童时期较常见的为房室传导阻滞，心房激动在房室交界区、房室束及其分支内发生阻滞，不能正常传到心室。房室传导阻滞可分为完全性及部分性阻滞。部分性又可分为第一度及第二度两种，完全性又称三度房室传导阻滞。呈暂时性，永久性或间歇性发作。
宁心宝胶囊
提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
