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发生巨幼红细胞性贫血的原因
补充说明：发生巨幼红细胞性贫血的原因
a******W 2021-09-09 16:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
发生巨幼红细胞性贫血可能是由维生素B12缺乏、叶酸缺乏、骨髓造血功能减退、遗传性溶血性贫血、铁缺乏性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞合成所必需的辅酶成分，缺乏会导致DNA合成受阻，影响红细胞发育成熟。可通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗，如多维元素片、维生素B12注射液等。
2.叶酸缺乏
叶酸参与核酸合成，缺乏导致DNA合成障碍，进而影响红细胞生成。可遵医嘱通过口服叶酸制剂来纠正缺乏状态，例如叶酸片、复合维生素片等。
3.骨髓造血功能减退
骨髓造血功能减退会影响干细胞增殖和分化，从而减少红细胞生成。针对此病因，通常需要医生评估后开具相应药物进行治疗，比如雄激素类药物、丙酸睾酮等。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血可能导致红细胞寿命缩短，破坏加速，引起贫血。对于这类患者，可能需要应用糖皮质激素进行免疫抑制治疗，如、等。
5.铁缺乏性贫血
铁缺乏性贫血时，由于铁储备不足，无法满足红细胞合成所需的铁需求，导致巨幼红细胞性贫血的发生。补铁是关键治疗方法，口服铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以改善缺铁状况。
建议定期监测血液学指标，以评估治疗效果和调整方案。必要时，还可进行骨髓穿刺活检术以确定骨髓造血功能状态。
2024-02-17 08:43
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叶酸缺乏症是指由于叶酸摄入不足或吸收不良引起的以巨幼红细胞性贫血为特征的临床综合征。
