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新生儿肝脾肿大怎么消肿
补充说明：新生儿肝脾肿大怎么消肿
a******W 2021-09-09 16:15
新生儿肝脾肿大 新生儿黄疸 新生儿溶血病 巨球蛋白血症 先天性胆道闭锁
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿肝脾肿大可以考虑通过新生儿黄疸的治疗、新生儿感染的治疗、新生儿溶血病的治疗、巨球蛋白血症的治疗、先天性胆道闭锁的治疗等方法来消肿。如果肿胀持续不退或者伴有其他症状，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.新生儿黄疸的治疗
新生儿黄疸的治疗包括光疗、药物治疗如口服葡萄糖溶液或静脉注射白蛋白以及换血疗法。这些措施有助于降低未结合胆红素水平，改善贫血状态，进而减轻肝脾肿大的现象。
2.新生儿感染的治疗
新生儿感染的治疗通常采用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等药物，必要时需住院治疗。抗生素通过抑制细菌生长或杀死细菌来控制感染，减少炎症反应，从而缓解肝脾肿大的症状。
3.新生儿溶血病的治疗
新生儿溶血病的治疗可能需要输注白蛋白、免疫球蛋白或换血治疗。这些措施旨在纠正贫血、降低未结合胆红素浓度并防止进一步的红细胞破坏，可间接促进肝脾功能恢复至正常范围。
4.巨球蛋白血症的治疗
巨球蛋白血症的治疗包括化疗、靶向治疗及造血干细胞移植等方法。巨球蛋白血症是一种恶性淋巴组织增生性疾病，其特征是血液中单克隆IgM抗体水平升高。上述治疗方法能够有效控制病情发展，使肝脏恢复正常功能，进而缩小脾脏体积。
5.先天性胆道闭锁的治疗
先天性胆道闭锁的治疗主要是手术治疗，如葛西手术或肝移植术。这些手术旨在建立一条新的胆汁排泄通道，恢复肝脏正常的分泌功能，从而使胆汁得以顺利排出体外，减轻肝脏负担，达到缩小脾脏的目的。
在处理新生儿肝脾肿大时，应密切监测孩子的临床表现和实验室指标变化。同时，家长还要注意观察孩子是否有皮肤黄染、食欲减退等症状，并定期带孩子复查超声检查，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-01-19 11:45
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新生儿肝脾肿大，是指临床上新生儿肝大(hepatomegaly)和脾脏增大(splenomegaly)。即肝脾大小超出正常范围（正常新生儿肝脏的上界一般在右锁骨中线第4肋间，下界一般在右肋缘下1～2cm，剑突下更易触及，约2cm。脾脏在左锁骨中线肋缘下不能触及或不超过1cm，质地柔软。）。在新生儿期，肝脾肿大是较常见的临床症状，应尽快查找原因，区别是良性自限性疾病，或是恶性病变。引起肝脾肿大的疾病较多，诊断和治疗也较为困难。
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