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心房扑动怎么造成的
补充说明：心房扑动怎么造成的
a******W 2021-09-09 16:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房扑动可能是由心房结构异常、心力衰竭、肺动脉高压、心肌病或心房扩大等病因导致的，需要针对具体原因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心房结构异常
心房结构异常包括心房壁增厚、心房腔内血栓形成等，这些改变会影响心房电生理活动，导致心律失常。当心房结构发生异常时，会导致心房传导速度和不应期不均一性增加，从而引起心房扑动。对于心房结构异常引起的房扑，可以考虑使用射频消融术进行治疗，通过导管技术消除异常的心房组织。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏负荷加重，心室舒张功能受损，导致心房压力增高，进而影响心房电生理。心力衰竭状态下，心房承受的压力过大，容易出现心房扩张和心房颤动等问题。对于由心力衰竭引起的心房扑动，可遵医嘱使用利尿剂来缓解水肿，如片、螺内酯片等药物改善心脏负担。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是由于肺小动脉病变导致肺血管阻力增加的一组病理生理综合征，长期发展可引起右心室肥厚、心力衰竭，进一步影响左心室收缩功能。肺动脉高压使右心室后负荷增加，久而久之可能导致右心室重构和心力衰竭的发生，此时心房负荷也会随之增大，易诱发心房扑动。患者可在医生指导下服用降低肺动脉高压的靶向药物，如波生坦片、安立生坦片等，以减轻肺动脉高压对心脏的影响。
4.心肌病
心肌病是指心肌的结构或功能发生异常的一类疾病，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，这类疾病会导致心肌细胞损伤或死亡，进而影响心房的电生理特性，增加心房扑动的风险。针对心肌病引起的心房扑动，可遵照医师的意见给予抗凝治疗，例如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等，有助于预防血栓形成。
5.心房扩大
心房扩大会导致心房内部结构和电生理环境发生变化，这可能会影响心房内的离子通道功能，导致心房激动的传导速度和不应期不一致，从而引起心房扑动。对于心房扩大的患者，可通过手术的方式缩小心房体积，如经皮心瓣膜置换术、经皮心包穿刺引流术等。
建议定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于减少心房扑动的风险。必要时，可进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析等，以评估心脏结构和功能是否正常。
2024-02-26 05:25
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心房扑动(atrialflutter，AF)是指快速、规则的心房电活动。在心电图上表现为大小相等、频率快而规则(心房率一般在240～340次/min)、无等电位线的心房扑动波。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
