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小儿痢疾怎么引起的
补充说明：小儿痢疾怎么引起的
a******W 2021-09-09 16:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿痢疾可能是由轮状病毒感染、志贺菌感染、柯萨奇病毒感染、食物中毒、抗生素相关性腹泻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过消化道传播，在进入人体后主要侵犯小肠绒毛上皮细胞，导致细胞损伤和脱落。这会引起腹泻、呕吐等症状。针对轮状病毒感染，补液是关键，轻型脱水可口服补液盐溶液，重型脱水需及时就医遵医嘱静脉输液治疗。
2.志贺菌感染
志贺菌属包括沙门氏菌、伤寒杆菌等，它们产生的内毒素作用于肠道黏膜下层淋巴组织，引起炎症反应和溃疡形成。这些病原体侵入结肠黏膜后大量繁殖，产生毒素和外毒素刺激肠壁，使肠黏膜发生充血、水肿、渗出等炎症变化，当炎症波及黏膜下层的淋巴组织时，即可出现肠系膜淋巴结炎，患者会出现腹痛、腹泻、里急后重感等典型表现。志贺菌感染的治疗通常采用抗菌药物治疗，如氟喹诺酮类抗生素左氧氟沙星、环丙沙星等。
3.柯萨奇病毒感染
柯萨奇病毒感染会导致肠道功能紊乱，影响食物的正常消化吸收，进而引发恶心、呕吐、腹泻等不适症状。对于柯萨奇病毒感染，一般采取对症支持治疗，如口服蒙脱石散、铝碳酸镁片等止泻药缓解症状。
4.食物中毒
食物被细菌或毒素污染，摄入后触发机体免疫应答，释放炎症介质，导致胃肠道黏膜受损，引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状。如果怀疑为细菌性食物中毒，可以使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
5.抗生素相关性腹泻
抗生素相关性腹泻主要是由于某些抗生素抑制了肠道内的有益菌群，导致有害菌过度生长而引起的。治疗抗生素相关性腹泻的方法通常是停用致病抗生素并补充益生菌制剂，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
建议密切监测孩子的病情进展，特别是腹泻和发热的情况。必要时，医生可能会安排进一步的诊断测试，如粪便常规和培养以评估是否存在细菌感染，以及血液和尿液分析来排除其他潜在原因。
2024-02-27 08:25
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柯萨奇病毒感染是由柯萨奇病毒引起的病毒性感染性疾病。柯萨奇病毒(Coxsachie virus)是一种肠病毒(enteroviruses)分为A和B两类，妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰质炎性病变，并致胎儿宫内感染和致畸。临床表现复杂多样，有无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸肌痛、疱疹性咽峡炎等，有的病情类似脊髓灰质炎。
多发人群：柯萨奇病毒A型主要感染儿童
临床检查：血清柯萨奇病毒抗体 血清抗柯萨奇B病毒IgG抗体 中和试验
治疗费用：市三甲医院约（2000 ——5000元）
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