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高海拔肺水肿是怎么引起的
补充说明：高海拔肺水肿是怎么引起的
a******W 2021-09-09 16:15
高海拔肺水肿 缺氧 高原红细胞增多症 肺动脉高压 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高海拔肺水肿可能是由缺氧诱导、高原红细胞增多症、肺动脉高压、先天性心脏病或肺栓塞等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.缺氧诱导
当人处于高海拔地区时，由于大气压降低和氧气稀薄，机体为了获取足够的氧气进行代谢活动，会通过增加心率、呼吸频率等途径来提高血氧含量。这一过程会导致心脏负荷加重，进而诱发肺水肿。患者可通过使用便携式制氧机或携带氧气瓶等方式，在进入高海拔地区前开始吸氧以适应环境，减少不适反应的发生。
2.高原红细胞增多症
高原红细胞增多症是由于长期生活在高海拔环境中导致血液中的红细胞数量异常增高的现象。过多的红细胞会使得血液黏稠度增高，从而影响到肺部的血液循环，进一步引起肺水肿。该病症通常需要药物治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，可以抑制血小板活化和聚集，改善血液流变学特性，缓解肺水肿的症状。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持续升高的一种病理状态，可由多种原因引起。持续的肺动脉高压会导致右心室负荷增加，久而久之会出现右心室肥厚和扩大，严重时可出现右心功能衰竭，此时就会出现肺水肿的情况。肺动脉高压的治疗包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂，能够扩张肺血管，降低肺动脉压力，减轻肺水肿的症状。
4.先天性心脏病
先天性心脏病患者的肺循环阻力可能高于正常水平，这可能导致肺动脉高压，进而引发肺水肿。这是由于心脏结构异常导致血液流动不畅所致。先天性心脏病的治疗取决于其类型和严重程度，可能包括手术矫正，如经皮导管介入治疗或开胸手术。
5.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物体阻塞肺动脉所引起的急性疾病，当发生大面积肺栓塞时，会引起肺动脉痉挛、狭窄甚至闭塞，导致肺循环障碍，进而引起肺水肿。肺栓塞的治疗方法主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用的药物为注射用重组链激酶、注射用尿激酶等；抗凝治疗常用华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期监测血压、心率和血氧饱和度，以便及时发现并处理高海拔肺水肿的相关征兆。必要时，可在医生指导下进行肺功能测试或高海拔模拟试验，评估身体对高海拔环境的适应能力。
2024-03-08 09:27
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高原红细胞增多症(高红症)(highaltitude polycythemia)是指长期生活在高原的人对低氧环境失习服引起的红细胞增生过度。它是慢性高原病最常见的一种临床类型，绝大多数人发生在海拔3200m以上地区，但也有少数对低氧易感者可发生在低于海拔3200m地区。与同海拔高度的健康人相比，高红症病人的红细胞、血红蛋白、红细胞容积显著增高，动脉血氧饱和度降低，并伴有多血症的临床症状及体征;病理改变为各脏器及组织充血，血流淤滞及缺氧性损害。
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