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眼肌麻痹症状原因
补充说明：眼肌麻痹症状原因
a******W 2021-09-09 16:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼肌麻痹可能由动眼神经损伤、视神经炎、糖尿病性眼肌麻痹、缺血性卒中、外伤性眼肌麻痹等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.动眼神经损伤
动眼神经支配上、下直肌和内、外直肌运动纤维以及上、下斜肌神经核，当其受损时会导致这些肌肉功能障碍，引起眼肌麻痹。这导致眼睛无法正常转动，从而出现复视等症状。对于动眼神经损伤，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族中的甲钴胺片等。
2.视神经炎
视神经炎是视神经脱髓鞘或者视神经轴索发生炎症的一种疾病，由于炎症刺激可能会导致眼部肌肉收缩无力而影响眼球活动，进而表现为眼肌麻痹的症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行抗炎治疗，如注射液、醋酸龙注射液等。
3.糖尿病性眼肌麻痹
高血糖状态导致周围神经病变，包括动眼神经，使眼肌失去正常的神经调节，从而出现眼肌麻痹的现象。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药或胰岛素治疗来实现，常见药物有盐酸二甲双胍片、格列齐特片等。
4.缺血性卒中
缺血性卒中是指脑部血液循环受阻，导致局部缺血、缺氧，如果发生在支配眼球运动的神经区域，则会引起眼肌麻痹。急性期通常需要溶栓治疗，以恢复血流供应，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
5.外伤性眼肌麻痹
外伤可能导致眼外肌及其附属结构的损伤，例如眼眶骨折压迫动眼神经，此时神经传导受阻，就会出现眼肌麻痹的情况。针对外伤性眼肌麻痹，应采取物理疗法促进康复，如针灸、按摩等；同时配合医生服用营养神经类药物，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在家族史的人群。推荐进行视野检查、视力测试以及眼底检查，以评估是否存在潜在的眼部问题。
2024-02-17 18:55
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
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