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血栓性血小板减少性紫癜是怎么引起的
补充说明：血栓性血小板减少性紫癜是怎么引起的
a******W 2021-09-09 16:15
血栓性血小板减少性紫癜 自身免疫性疾病 恶性肿瘤 凝血功能障碍 阿昔洛韦
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血栓性血小板减少性紫癜可能是由遗传因素、感染因素、药物因素、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素通过基因突变传递给后代，可能导致某些易感个体发生TTP。针对特定遗传缺陷的基因疗法可能是一种潜在治疗方法，但需谨慎评估风险和收益比。
2.感染因素
感染可触发机体产生异常免疫应答，包括产生IgG抗-Ⅷa抗体，导致凝血功能障碍。抗病毒治疗如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于控制疱疹病毒感染，进而缓解病情。
3.药物因素
某些药物可能会干扰血小板的功能或者诱导免疫反应，从而增加血栓形成的风险。停用相关药物是解决此类问题的关键所在。例如，非甾体抗炎药引起的血小板减少症通常在停药后数天至数周内自行恢复。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致体内免疫系统错误地攻击自身的正常细胞和组织，引起炎症反应和器官损伤。激素类药物如、甲泼尼龙等具有抑制免疫应答的作用，可以减轻自身免疫性疾病的症状。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者由于身体抵抗力下降，容易出现凝血功能紊乱的情况，进而诱发血栓性血小板减少性紫癜。对于存在恶性肿瘤的患者，需要积极进行放疗、化疗等方式来改善不适症状。
建议定期监测血小板计数和凝血功能，以早期发现并处理可能出现的血液凝固障碍。必要时，医生可能会推荐进行骨髓活检、血清学检查以及巨球蛋白检测等进一步的实验室检查。
2024-01-19 14:43
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血栓性血小板减少性紫癜又称血栓性微血管病性溶血性贫血、血小板血栓形成综合征等。为一种不常见的血栓性微血管病，伴有微血管病性溶血性贫血。临床特征为发热，血小板减少性紫癜，微血管病性溶性性贫血，多种神经系统损伤和肾损害等。其病因不明，可能与血管因素、感染以及药物过敏等有关。大部分病人年龄在10-40岁之间，约60%是女性。起病急骤，病情严重，2/3病例在3个月内死亡，少数病例较缓慢，病程可达数月至数年。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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