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乙肝核心抗体是阳性怎么回事
补充说明：乙肝核心抗体是阳性怎么回事
a******W 2021-09-09 16:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝核心抗体阳性可能表明当前存在乙肝病毒感染、既往感染、免疫记忆状态、接种过乙肝疫苗或存在肝硬化。建议进行进一步的检查以确定具体情况并接受适当治疗。
1.乙肝病毒感染
当乙型肝炎病毒进入人体后，刺激机体产生特异性免疫应答，包括针对乙肝核心抗原的免疫反应。此时，核心抗体IgM和IgG水平升高，形成核心抗体。核心抗体阳性表明体内存在现症或既往感染，需进一步检测HBsAg、HBeAg等指标以确定是否为现症感染。
2.既往感染
既往感染是指曾经接触过乙肝病毒但已经自愈或者处于慢性携带状态，此时体内的免疫系统会产生针对乙肝核心抗体的记忆细胞，导致出现阳性结果。由于身体已经对乙肝病毒具有一定的免疫力，因此不需要特殊处理，定期复查即可。
3.免疫记忆状态
免疫记忆状态指的是机体曾经感染过乙肝病毒，虽然目前已经痊愈，但是仍然保留着对抗该病毒的记忆细胞，这些细胞可以快速识别并清除再次入侵的病毒。这种情况通常不需要进行特殊治疗，但仍需定期监测病情变化，以便及时发现复发情况。
4.接种过乙肝疫苗
接种乙肝疫苗后，人体会产生相应的抗体，其中就包括乙肝表面抗体和乙肝核心抗体。这是因为疫苗中的抗原成分能够刺激机体产生免疫反应，从而产生这两种抗体。这是正常现象，表示机体对乙肝病毒有免疫力，无需过于担心。
5.肝硬化
肝硬化患者肝脏功能受损，无法有效清除血液中的乙肝核心抗体，导致其持续存在于血液中。治疗肝硬化的药物主要包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，需要遵医嘱使用。
建议定期进行肝功能检查以及血清学标志物监测，如HBVDNA检测，以评估病情活动度和传染性。保持良好的生活习惯，避免过度饮酒和使用可能损害肝脏的药物，有助于保护肝脏健康。
2024-03-25 07:19
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
